![]() O VIH/SIDA
No mundo
A epidemiologia
Três décadas após o aparecimento do VIH, o balanço é trágico: o número de pessoas que vivem com o VIH subiu de 8 milhões em 1990 para 34 milhões em 2010, metade das quais são mulheres (17 milhões) e 10% (3,4 milhões), jovens com menos de 15 anos. Em 2010 estima-se que tenham ocorrido 2,7 milhões de novas infeções pelo VIH e tenha havido 1,8 milhões de mortes devido à infeção. Embora a infeção pelo VIH e a SIDA se encontrem em qualquer parte do mundo, algumas áreas são mais afetadas que outras. A região mais afetada, com cerca de 68% dos casos, é a África Subsariana, onde, em alguns países, mais do que um em cada cinco adultos estão infetados pelo VIH. A epidemia está a espalhar-se muito rapidamente na Europa Oriental e na Ásia Central onde o número de pessoas que vivem com a infeção mais que triplicou entre 2000 e 2010, devido a políticas de droga punitivas, discriminação e acesso insuficiente a medicamentos e tratamento. Dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) revelam que a região registou 170.000 novas infeções de VIH no ano de 2010. As novas infeções na região sofreram um aumento de 22% desde 2005 e não mostram quaisquer sinais de abrandar. O uso de drogas injetáveis é responsável por 70% dos novos casos. A Rússia e a Ucrânia são amplamente reconhecidas como o epicentro da epidemia. A terapêutica de substituição opiácea (TSO), um tratamento padrão fornecido aos consumidores de heroína em muitas partes do mundo, é ilegal na Rússia. Apesar de a TSO e os programas de troca de agulhas terem apoio ostensivo do governo na Ucrânia, “A intimidação física e de outras naturezas em torno dos utilizadores de drogas é uma prática de rotina da polícia”, declarou um porta-voz da Aliança Internacional HIV/SIDA residente no país. Além disso, o grupo relata que a recusa ao tratamento antiretrovírico a utilizadores de droga infetados é um “problema comum.” “Na maior parte dos países pós-Soviéticos, onde o VIH continua concentrado entre os utilizadores de drogas injetáveis, a existência de políticas punitivas e severas em relação ao seu uso e a discriminação nos locais que prestam cuidados de saúde perpetuam uma resposta à SIDA deficiente”, notou Daniel Wolfe, diretor do Programa Internacional de Desenvolvimento de Redução de Danos da Fundação Sociedade Aberta. ![]() Pacífico
A epidemia do VIH na região do Pacífico é pequena, mas o número de pessoas que vivem com VIH nessa região quase duplicou entre 2001 e 2009-de 28 000-57 000. No entanto, o número de pessoas infetadas com o VIH diminuiu, de 4700 para 4500, entre 2001 e 2009. A epidemia de VIH na região acontece, principalmente, por transmissão sexual. Ásia
Em 2009, cerca de 4,9 milhões de pessoas na Ásia viviam com VIH, incluindo 360 000 infetadas naquele ano. As tendências globais nesta região escondem variações importantes da epidemia, entre e dentro dos países. A epidemia do VIH em termos nacionais parece ter estabilizado e nenhum país da região apresenta uma epidemia generalizada. No entanto, em muitos países da região, a epidemia está concentrada num número relativamente pequeno de províncias. Utilizadores de drogas injetáveis, homens que fazem sexo com homens e trabalhadores do sexo e seus clientes foram responsáveis pela maior parte das novas infeções assim como pela transmissão aos parceiros de UDIs e de clientes de trabalhadores do sexo. Europa Oriental e Ásia Central
É a região do globo onde a prevalência do VIH permanece claramente em ascensão. O número de pessoas que vivem com a infeção pelo VIH quase triplicou desde 2000 echegou a um total estimado de 1,4 milhões em 2009 estando a prevalência do VIH entre adultos já muito perto do 1%. Um rápido aumento nas infeções pelo VIH entre UDIs , na viragem do século, originou uma vaga epidémica nesta região. A epidemia do VIH na região está concentrada principalmente entre as pessoas que utilizam drogas injetáveis , profissionais do sexo, seus parceiros sexuais e, em menor grau, nos homens que têm sexo com outros homens. Leste e sul da África
Continua a ser a área mais afetada pela epidemia do VIH. Do número total de pessoas vivendo com VIH no mundo em 2009, 34% residiam em 10 países da África Austral. A maioria das pessoas infetadas com o VIH na região infectou-se por relações heterossexuais sem proteção. Ter relações sexuais desprotegidas com múltiplos parceiros continua a ser o maior fator de risco para o VIH na região. Novas infeções pelo VIH entre as crianças devido à transmissão mãe-filho do VIH também são significativas na região. África Ocidental e Central
A prevalência do VIH em adultos continua a ser mais baixa, sendo estimada em 2% ou menos em 12 países em 2009 (Benin, Burkina Faso, República Democrática do Congo, Gâmbia, Gana, Guiné, Libéria, Mali, Mauritânia, Níger, Senegal e Serra Leoa). A prevalência do VIH é maior nos Camarões, em 5,3%, Central Africano República 4,7%, Côte d'Ivoire 3,4%, 5,2% Gabão, Nigéria e 3,6%. Evidências indicam que o sexo desprotegido pago é um fator significativo da epidemia de VIH na região. Médio Oriente e Norte da África
Não existem dados fiáveis sobre a epidemia do VIH, no Médio Oriente e Norte da África, criando dificuldade em acompanhar com confiança as tendências recentes. No entanto, de acordo com a evidência disponível, o número de novas infeções pelo VIH na região aumentou de 36 000 em 2001 para 75 000 em 2009, elevando o número de pessoas vivem com o VIH na região para um número estimado de 460 000 no final de 2009. Epidemias na região são tipicamente concentrada entre UDIs, homens que fazem sexo com homens e profissionais do sexo e seus clientes. América do Norte e Europa Ocidental e Central
O número total de pessoas que vivem com o VIH na América do Norte e Europa Ocidental e Central cresceu de um 1,8 milhões estimados em 2001 para 2,3 milhões em 2009, um aumento de 30%. O sexo sem proteção entre homens continua a dominar os padrões de transmissão do VIH nesta região do globo. América do Norte e Europa Ocidental e Central
O número total de pessoas que vivem com o VIH na América do Norte e Europa Ocidental e Central cresceu de um 1,8 milhões estimados em 2001 para 2,3 milhões em 2009, um aumento de 30%. O sexo sem proteção entre homens continua a dominar os padrões de transmissão do VIH nesta região do globo. Caraíbas
Embora os números registados representem uma parcela relativamente pequena da epidemia global, a prevalência do VIH entre adultos é de cerca de 1%, o que é mais alto do que em quase todas as outras regiões fora da África subsaariana. Acredita-se que o sexo sem proteção entre homens e mulheres, especialmente sexo pago, seja o principal modo de transmissão do VIH nesta região, embora novas evidências indiquem que a transmissão também está ocorrer entre homens que fazem sexo com homens. América Latina
A epidemia da infeção pelo VIH na América Latina mudou pouco nos últimos anos. Devido, em grande parte, à disponibilidade de terapia antirretroviral, o número total de pessoas que vivem com VIH cresceu de 1,1 milhões, em 2001, para 1,4 milhões em 2009. Estima-se que 92 000 novas infeções pelo VIH ocorreram na região em 2009. A maioria das infeções de VIH nesta região concentra-se em torno de redes e de homens que têm sexo com homens. O estigma social mantem essas epidemias escondidas e não reconhecidas. Há também um peso significativo da infeção entre UDIs , profissionais do sexo e os seus clientes. Fonte: ONUSIDA, 2012
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